por Cada año, casi 1 millón de personas en el país buscan ayuda médica para una dolorosa afección del pie conocida como fascitis plantar. De hecho, es una de las dolencias más comunes relacionadas con los pies, ya que entre el 10 y el 15 % de las personas en el grupo de edad de 40 a 60 años la padecen.
Si tiene un dolor punzante en el pie, es probable que se le culpe a la fascitis plantar, ya que representa casi el 80% de todos los dolores podológicos.
A pesar de todo esto, la condición sigue siendo lamentablemente mal entendida. Desafortunadamente, siempre puedes contar con Internet para aumentar la confusión. Se han publicado páginas tras páginas de lo que parece información pertinente sobre el tema.
Los blogueros han dedicado muchas palabras a informar a sus lectores sobre cómo la inflamación es la causa fundamental de la fascitis plantar. Es comprensible que la propagación de este mito haya proporcionado el impulso para escribir sobre todas esas hierbas y aceites que pueden curar la afección porque funcionan muy bien contra inflamación.
Pero hay un pequeño problema: la fascitis plantar no tiene nada que ver con la inflamación. De hecho, es un problema degenerativo no inflamatorio; tanto es así que han decidido cambiar el nombre de la dolencia porque el sufijo “itis” se utiliza para afecciones inflamatorias, lo cual no es así.
Para abreviar la historia, es posible que obtenga algún alivio del dolor con el mezclas de aceites esenciales y las hierbas recetadas en estos sitios, pero el problema persistirá. Y lo último que desea es que esta condición se vuelva crónica.
Amigos, aquí estoy con otra oferta de mi serie “destructora de mitos”. Si sus pies le han causado dolor todas las mañanas, levante esas manitas cansadas y hablemos sobre cómo calmar a los perros con problemas de la manera correcta.
Si no es inflamación, ¿qué es exactamente la fascitis plantar?
¿Sabes lo que les sucede a las articulaciones cuando las sobrecargas con movimientos repetitivos? Sí, desgaste que provoca daños en el cartílago. Bueno, esta es una condición similar con la diferencia de que en este caso no es el cartílago sino un ligamento el que se daña.
Para entender cómo sucede eso, necesitarás saber un poco más sobre la fascia plantar. En los términos más simples, se trata de un ligamento o una banda gruesa de tejido fibroso que une el hueso del talón con las articulaciones en la base de los dedos del pie y, como tal, se podría decir que recorre todo el pie.
Tus pies son una auténtica maravilla del diseño estructural y la ingeniería mecánica:
Compuestos por 26 huesos, 30 articulaciones, que representan casi una cuarta parte de todos los huesos del cuerpo humano, y 100 tendones, músculos y ligamentos, estos perros soportan tanto peso y esfuerzo como un camión de cemento cargado en un día de trabajo.
¿Y adivina qué mantiene unidas todas esas estructuras esqueléticas y ayuda a convertirlas en una unidad que literalmente te mantiene despierto? Sí, el ligamento llamado fascia plantar. Entonces, mientras caminas, te pones de pie, corres y trabajas, este ligamento está sujeto a fuerzas/estrés tanto de tracción como de compresión.
La fascia plantar y sus males:
Dado que no usar los pies simplemente no es una opción, es de esperar que se desgasten y la banda gruesa y elástica que es la fascia plantar está diseñada para soportar la mayor parte.
Sin embargo, si se considera el insulto al que están sujetos estos ligamentos, es comprensible que seguir infligiéndolos creará problemas. Entonces, todo comienza con microdesgarros que pueden ser el resultado de una serie de factores; eso viene en un momento.
Las lágrimas causan inflamación marginal y sensibilidad. Como el malestar no es insoportable, la mayoría de las personas simplemente recurren a analgésicos de venta libre o cualquier preparación analgésica tópica para aliviar el dolor. Estos enfoques ofrecen un respiro temporal, lo que significa que, en el mejor de los casos, son sólo un parche. ¡Pero eso no es lo peor!
El problema principal es que estas modalidades de tratamiento terminan ocultando el problema, ofreciendo una sensación de bienestar en una etapa en la que buscar ayuda en realidad evitaría que el problema progrese. En este punto, todavía estás lidiando con una fascitis plantar aguda, que puede tratarse fácilmente.
A partir de ahí, estás ante un descenso:
Los analgésicos bloquean no sólo el malestar sino también el mensaje de emergencia que su cuerpo le envía. En este caso, el dolor disminuye temporalmente, pero el daño constante eventualmente afecta la capacidad del tejido para regenerarse.
Con el tiempo, las cosas empeoran tanto que se forma una cantidad significativa de tejido cicatricial hasta el punto en que la fascia plantar se engrosa y pierde su elasticidad.
¡Esto es lo que se conoce como fascitis plantar crónica! Como habrás adivinado, esta afección es más difícil de tratar que la fascitis plantar aguda. Pero si no se presta atención al daño y sus efectos, al cabo de un tiempo el tejido empieza a morir (necrosis) y se llega a una fase casi irreparable, que se conoce como fasciosis plantar.
Reciben muy poca nutrición:
Para agravar los problemas causados por la tensión, estos ligamentos reciben muy poca nutrición. De hecho, no están muy bien atendidos por la red circulatoria.
Dado que literalmente los pisas, el flujo sanguíneo se ve aún más comprometido. Esta combinación de daño estructural y escasez de nutrición aumenta significativamente la tasa de muerte celular.
Estas células muertas forman una capa y aumentan el grosor de la fascia, de forma muy parecida a lo que sucede en el caso de juanetes o callos. La acumulación de capas de células muertas no sólo reduce la elasticidad de la banda sino que también impacta la estructura de los depósitos de grasa que están destinados a hidratar el tejido, y esto aumenta aún más los problemas circulatorios en la zona.
¿Qué causa la fascitis plantar?
Hay muchos factores que aumentan el riesgo de sufrir fascitis plantar, pero ninguno de ellos puede considerarse la causa fundamental universal de la afección.
De hecho, si observa de cerca, encontrará factores contrastantes que conducen a esta afección. Entonces, yo diría que cualquier cosa que ejerza una tensión antinatural sobre estos ligamentos eventualmente comprometerá su integridad estructural. Pero los factores de riesgo comunes incluyen:
1. Corriendo
Casi el 10% de todos los corredores padecen esta afección y probablemente ya sepas por qué.
2. Ballet y otras actividades físicas
Cualquier forma de baile, deporte o actividad física que ejerza presión sobre los pies eventualmente provocará daños en los tejidos.
3. Pasar mucho tiempo de pie
Incluso cuando no se está moviendo, pasar mucho tiempo de pie puede causarle el mismo daño a sus pies. Del mismo modo, si su trabajo requiere que pase la mayor parte del tiempo de pie, los ligamentos de la fascia plantar seguramente se verán afectados.
4. Edad
A medida que envejecemos, la capacidad natural del cuerpo para regenerar el tejido dañado se deteriora, lo que puede agravar un problema existente en la fascia plantar o incluso crearlo. Esto explica por qué las personas en el grupo de edad de 40 a 60 años tienen el mayor riesgo de padecer esta dolencia.
5. Género
Las mujeres tienen un ligamento de la fascia plantar más delgado que los hombres; una banda más delgada equivale a un mayor daño cuando se estresa. Además, el sexo débil tiene predilección por la tortura de los pies, léase zapatos de tacón alto. Sí, esas bombas aportan su granito de arena para ejercer una tensión de tracción en la fascia plantar.
6. Peso
Esto es una obviedad. Incluso cuando su peso es perfectamente proporcional a su altura, estos ligamentos sufren mucho, así que imagine lo que les hacen un par de kilos de más. Entonces, no es de extrañar que obesidad Es el culpable en casi el 70% de los casos de fascitis plantar.
7. Pies planos
En los pies normalmente arqueados, al menos una parte del ligamento no sufre la fuerza de compresión, ya que permanece por encima del suelo. Pero si tiene pies planos o si el arco colapsa debido a una tensión repetida, los ligamentos quedan sujetos a una mayor tensión de tracción y compresión.
8. Arco más alto de lo normal
Piense en su pie como un arco y en la fascia plantar como la cuerda que conecta ambos extremos. Un arco más alto de lo normal significa que el talón y la punta del pie, los dos puntos donde el ligamento se conecta con los huesos, soportan todo el peso de tu cuerpo. Una tensión de compresión elevada provoca un mayor desgaste.
9. Rollo de pies
Si mueve los pies hacia adentro o hacia afuera mientras camina, estos movimientos pueden ejercer una tensión indebida sobre la fascia plantar y aumentar el riesgo de sufrir fascitis plantar. Si tus zapatos tienden a desgastarse en el borde interior, probablemente estés en pronación. Si el desgaste es en la parte delantera y trasera del zapato, su marcha es normal y si sus zapatos tienden a desgastarse en el borde exterior, posiblemente esté en supinación.
10. Elección incorrecta del calzado
Usar zapatos demasiado ajustados o que no tengan el acolchado adecuado para soportar el tipo de pie también puede ejercer presión sobre la fascia plantar, al igual que caminar descalzo, especialmente sobre un piso duro.
11. Problemas de salud
Cualquier problema estructural con su piernas o caderas seguramente afectará su forma de andar y la cantidad de presión ejercida sobre los pies. Por ejemplo, rigidez de los músculos de la pantorrilla, problemas de cadera, espondilitis anquilosante y artritis aumentará tu riesgo de sufrir fascitis plantar.
12. Lesión
Una lesión repentina en el pie o una actividad que implique saltos o pisadas repetidas, como baloncesto, saltos, gimnasia, tenis y otras, también pueden causar problemas.
¿Ese dolor en el pie es fascitis plantar o algo más?
La fascitis plantar a menudo se diagnostica erróneamente y se debe al hecho de que todavía no existe un consenso claro sobre las causas de la afección.
Así que cada médico/podólogo tiene su propia teoría al respecto. A continuación se muestran algunas formas en las que puede saber si la fascitis plantar le molesta.
Diagnóstico clínico
Recientemente se ha descubierto que el engrosamiento de la fascia plantar es un indicador bastante bueno de la prevalencia de la fascitis plantar. Por lo tanto, una simple ecografía o resonancia magnética debería poder ofrecer un diagnóstico claro de la afección.
Diagnóstico domiciliario
El dolor de la fascitis plantar suele ser más intenso a primera hora de la mañana. Si esos primeros pasos, al levantarse de la cama, le provocan un dolor punzante o punzante, es posible que esté lidiando con fascitis plantar.
Al menos en la etapa inicial, el dolor se localiza en un área particular en lugar de en todo el pie. Además, este tipo de dolor suele sentirse en un pie. si el dolor de pie desaparece parcial o completamente después de caminar un poco pero regresa con estrés continuo, es posible que esté lidiando con fascitis plantar.
Las personas que padecen esta afección suelen tener problemas con la dorsiflexión o doblar el pie hacia la espinilla. Si tal movimiento causa dolor, es probable que tenga fascitis plantar.
Qué no es la fascitis plantar
Si el dolor comienza en las nalgas o en el rodillas e irradia hasta el talón, es posible que la fascia plantar no sea responsable de ello.
De manera similar, si el dolor se siente más como una molestia de hormigueo o ardor que como una sensación punzante como una sacudida aguda, es posible que no esté relacionado con la fascia plantar.
Además, el dolor que se siente predominantemente durante la noche o durante la noche pero que se resuelve solo por la mañana y regresa al final del día no se atribuye a esta afección.
Los síntomas de la fascitis plantar
Inicialmente, el dolor puede sentirse como si tuvieras un guijarro atrapado en tus zapatos o si tuvieras una herida en la suela que estás pisando. Se siente después de algunas horas de inactividad, así como después de una actividad extenuante que ejerce una presión considerable sobre los pies. Por lo tanto, es probable que sienta dolor por la mañana tan pronto como intente dar el primer paso para levantarse de la cama. También sentirás la molestia si has pasado una hora o más en una misma posición, ya sea sentado o de pie. Después de unos 15-30 minutos de…